近期，我院脑科成功完成3例三叉神经微创球囊压迫术。其中一例患者钟阿姨，73岁，因“反复左面部疼痛5年余、再发伴加重一周”入院，确诊为原发性三叉神经痛。考虑患者高龄，脑科主任袁上桂与科室团队制定了详细的治疗方案，做好充分术前准备后，行三叉神经微创球囊压迫术，术后即刻疼痛消失。目前，钟阿姨在家人和医务人员的悉心照料下，恢复良好。

“三叉神经痛，是一种临床常见的颅神经疾病，多发生于中老年人，由于血管硬化、脑萎缩等原因造成神经压迫导致剧烈疼痛，常由说话、吃饭、刷牙等等张口运动诱发一侧脸部或额部剧烈疼痛，严重影响生活。”脑科主任袁上桂介绍。

目前针对三叉神经痛，除药物、外科手术，伽马刀等治疗方式外，微创治疗也日益被广泛应用。我院脑科已成熟开展微球囊压迫术多年，手术对象最高年龄为96岁。该项手术创伤小，恢复快，无需开刀，对于高龄患者、基础疾病较多，以及惧怕开颅手术的患者来说目前是一种较好的治疗方式。

球囊压迫(PBC)微创治疗三叉神经痛常见问题解答

三叉神经痛无法自愈，药物治疗效果有限，90%以上需要外科手术治疗。很多患者被折磨的苦不堪言，但又惧怕开颅手术的风险，抱有侥幸心理一再拖延，造成生理和心理的双重危害，建议可以选择微创球囊压迫术。

经皮球囊压迫术（PBC）是一种“不开刀”的微创外科疗法：穿刺针从口角进针，达到三叉神经出颅腔的部位（卵圆孔），在X线辅助下将球囊导管置入麦氏囊，短暂压迫三叉神经半月节，作用于三叉神经的痛觉纤维，达到解除疼痛的目的。

球囊压迫术疗效如何？

绝大多数患者术后疼痛即刻缓解，缓解率可达95%以上，远期有效率与开颅手术基本相当。

球囊压迫术有哪些优点？

安全微创、疗效确切、手术时间短、术后恢复快。手术创口仅一个针眼，术后第二天即可自由活动，2-3天出院。无需开颅，避免了误伤脑干周围血管、神经的可能性，尤其适用于老年患者及开颅手术失败的患者，减少手术风险和并发症，且治疗费用较开颅手术低。

哪些患者适合球囊压迫术？

对药物治疗效果不佳的各种原因导致的三叉神经痛，均可使用球囊压迫（PBC）治疗。

尤其适用于：对于身体状况较差的老年体弱患者，不能耐受开颅手术的风险以及不愿接受开颅手术的患者，可以优先选择球囊治疗；

继发于多发性硬化症的三叉神经痛患者，PBC并发症发生率低、具有良好的可重复性，可以作为一线治疗选择；

对于微血管减压（MVD）手术后复发的患者，术区粘连、血管神经关系不易辨认，再次手术的风险也比较高，也可以选择球囊治疗。

术后注意事项？

术后避免进食过热、过冷食物等不良刺激；建议加强患侧咬肌锻炼；健康清淡饮食，保持情绪稳定，适当参加活动锻炼、增强体质。