岁月不饶人，人一上了年纪，身体疾患容易找上门来。腰椎间盘突出是老年人易患的疾病之一，不少老人还有多个节段的椎间盘突出，引起的病痛严重影响日常生活。兴国县第二医院脊柱运动医学科坚持以“病人为中心”的理念，为多节段腰椎间盘突出症患者精准治疗、解除病痛，精准、安全、疗效好的脊柱微创技术让外地患者慕名而来。

近日，在上级医院专家的指导下，我院脊柱运动医学科团队为一位异地求医的多节段腰突患者，成功实施了“CT定位+椎间孔镜”腰椎间盘突出髓核摘除手术，手术过程顺利，术后困扰患者多年的疼痛解除，恢复良好。

患者吁某，今年71岁，腰背部疼痛明显，伴右下肢疼痛难忍，双下肢时而感到麻木不适，下地活动受限，需扶拐行走。辗转多家医院接受治疗，但症状未缓解。因其亲人患有相似疾病曾在我院接受治疗，术后效果一直很好，于是从外地慕名而来我院脊柱运动医学科就医。核磁共振（MRI）检查提示L2-3椎间盘膨出并右后脱出；L5-S1椎间盘膨出并左外后下脱出，L1-2、L3-4、L4-5椎间盘膨出，椎间盘变性；马尾神经冗余；腰椎及椎后小关节退行性变，L4、5失稳，腰背部软组织水肿。脊柱运动医学科以腰椎椎管狭窄症、腰椎退行性病变收入院。

“患者高龄，有2型糖尿病伴血糖控制不佳，高血压病等基础疾病，多节段椎间盘突出，其中包括软性狭窄及骨性狭窄，需要找到责任节段，综合考虑其病情及身体因素，采取更适合的治疗方案来解除多年的疼痛，扔掉拐杖。”刘文辉主任解释，如果每个节段都做处理，患者腰椎的活动度就会变得很差，而且手术创伤也会很大，所以要精确找到导致出现主要症状的是哪个节段，再予以精准有效的治疗，效果会更好。

在对该病历进行了充分讨论后，拟先判断责任节段，先后在CT下行脊神经阻滞术+神经激惹术，明确责任节段在L2/3，择期在CT定位下行腰2/3侧路椎间孔手术处理，术中行椎间盘造影检查，再次证实责任节段，术中顺利行神经根减压及椎间盘取出。术后吁某右下肢疼痛症状基本消失，可自如下床活动。

住院期间，科室团队为吁某制定了周密、详细的术后康复计划，高效的医疗团队和细心优质的护理赢得了吁某及家人的一致赞誉。出院时，吁某及家属对刘文辉主任等医护人员连连道谢：“治疗效果超出我的想象，让我烦恼的腰腿终于不疼了，非常感谢兴国县第二医院脊柱运动医学科团队。”

“CT定位下椎间孔镜手术目前在我县首次使用，比传统下C臂机定位更加精准，CT三维下实施精准骨性减压，术中可了解椎间盘摘除情况，避免术后复发概率，提高手术质量。像该患者明确引起疼痛的责任节段，CT定位+椎间孔镜手术优势就显现出来了。”刘文辉主任说。

近年来，医院相继购买了C型臂、大孔径螺旋CT、椎间孔镜等医疗高端设备，脊柱运动医学科相继开展了双通道辅助下单侧入路双侧减压技术、CT定位椎间孔镜下髓核摘除术等新技术，取得了很好的临床疗效和良好的社会效益。下一步，该科室将继续做好“两改善两提升”工作，科学诊断，精准治疗，为服务好一方百姓而不懈努力。